ドクターＭの薀蓄ブログ
あんどう歯科医院トップへ戻る
2010/07/01
先月のご報告
こんにちは
あんどう歯科の神村です。
先月のご報告..
インプラント埋入手術：14症例 32本埋入
インプラントは全て私が施術しています。
術後に痛み、腫れを訴えた方は０名でした。
みなさま、麻酔が切れた頃に痛み止めを一回お飲みになる程度...
よかったですね。
当院のモットー 低侵襲のインプラン治療。
一度でも入れ歯を使用した方なら、圧倒的に生活の質（QOL)が向上することを実感することでしょう。
何年もお悩みになり、
ついにインプラント決心された患者さま...
ご自分の理想の将来を考えて
早期にインプラントを決断さた患者さま...
とうとう咬む所が無くなって降参して
インプラントを選択された患者さま...
また、ご自分のご褒美に..
決心されたタイミングはひとそれぞれ..
ただ、共通していることは、問題解決に向かって自ら進んでいるということ。
過去には、
エッ！この方が！！(とても怖がりさん..失礼)
がインプラントを決断されるケースも少なくありません。
皆さん、ほんとうに立派です。。
私も負けてはいられません。
患者さまの期待以上の成果が出せるように
頭と手はいつもフル回転...
休日もお勉強...
ほんと、真剣勝負なのです。
みなさま、完成を楽しみにしてくださいね！
...すみません、
ちょっとアピールし過ぎました。。
たまにはいいですよね...
（写真）
息子たちへ
すまん...
いつも遊んであげられなくて...
お家では、消耗した姿ばかりみせて...
そうだ！今日は、テントで寝よう。。
（勉強会の前日 某ホテル部屋にて）
次回は食べ物（大阪定番B級グルメ）のお話をしますね。
2010/06/17
臨床研修指導歯科医
こんにちは
あんどう歯科の神村です。
先週の金曜日と土曜日、東京で臨床研修指導歯科医の講習を受講しました。
現在、歯科医師法には、
「診療に従事しようとする歯科医師は１年以上の臨床研修をうけなければならない。」
との決まりがあります。
臨床研修の内容は
「患者中心の全人的医療を理解した上で、歯科医師として人格をかん養し、総合的な診療能力を身につけ生涯研修の第一歩とする」とのことです。
かん養とは、無理をしないでゆっくりと養い育てること。
総合的診療能力とは“態度”“技能”“知識”。
それらの指導を行うのが指導歯科医です。
責任は、かなり重大...
講習は全てワークショップ形式
参加者が意見を出し合い協議、討論するグループ学習です。
2日間の16時間は一生忘れることの無い貴重な体験となりました。
その中で、とても大切なことを学びました。
私の中では、かなりのヒット...
それは、
教育とは「教えること」ではなく「学ぶこと」
ということです。
教育＝学ぶこと○ 教えること×
このことを考えて
私の人生を振り返ると、かなりつじつまが合います。
今後の人生（特に仕事、子育て）の教訓にしたいと思います。
ところで
今週から当院の託児室に、新しく専任の保育士さんが来ています。
お子さま連れ患者さまはどうぞ遠慮なくお声をおかけくださいネ。
（予約してくださいね）。
大切なお子さまのお世話をさせていただきます。
その保育士さんに
教育とはなんですか？と質問...
答え「学ぶこと！」と即答。。
ごめんなさい
もしかして常識でした？？？
2010/06/02
患者さま...
こんにちは
あんどう歯科の神村です。
先日のこと。
メンテナンス中の男性の患者様...
お口の中をチェックをしていると
歯ぐきが、いつもより元気がありません。
歯も少し動き出した感じです。
お顔を見てもどこか元気がない
急に老けた感じでしょうか
上顎にはきちんと歯があります。
下顎にはあまり使用していない部分入れ歯。
お歳は70代
現時点で、残存歯数は20本以上。
しかしこの調子だと８０歳で２０本は、困難になります。
少し離れたところで
同じ70代女性の患者さまがメンテナンスをお受けになっています。
この患者さまは、歯ぐきがとても元気！
お顔の艶もよいですし
実際の年齢よりもお若くみえます。
上顎には入れ歯。
下顎にはインプラントが数本
残存歯数は１０本弱
８０２０は達成できないのですが
とてもお元気！お元気！！なのです。
こんな現実に直面することがしばしばあります。
もし、自分の両親だったら...
もし、自分の将来だったら...
親身になって考えます。
（人生の大先輩に対して恐縮ですが)
この男性の患者さまには、
入れ歯の部分にインプラント治療のお話をしました。
入れ歯の問題
残存歯の負担過重の問題
奥歯でしっかり咬むことの重要性。
etc...
なにより、慣れない入れ歯を使うより
圧倒的に生活の質（QOL）が向上します。
このことをとても熱く説明..
すると患者さま
「インプラントをして痛みがとれず、頭が変になって、死んだ人がいるって、聞いたことがあります。そんな危険な治療はしたくありません...」
とお返事。。
またか..
実は、このお話、ずいぶん前に他の患者さまから聞いたことがあるのです。
以前、聞いたときは“頭が変になった...”
まででした。
今度は“頭が変になって、亡くなった..”
です。
何処か、遠くのうわさ話みたいです。
私の知る限り、そのような報告はありません。
いったい、話しの出所は何処なのでしょう？
まるで都市伝説ですね。
いずれにせよ、この患者さまへのインプラントの説明は終わりです。
健康になりたい、どうにかしたい、もっと健康になりたい...（プラス思考）
このようにお考えの人には、根拠の無いマイナスの噂話は届かないのかもしれません。
一方、
健康が下り坂、人まかせ、もう歳だし...
（マイナス思考）
こんな思いになっている人にはマイナスの噂話が集まってくるのかもしれません。
未知のことにトライするにはだれしも勇気が必要です。
不安や疑問でいっぱいになることも...
プラス思考でいると結構、正しい情報が集まりますよ。
人生プラス思考で行きましょう！
そして
当院の今朝の朝礼...
“マイナス発言禁止令”が発令されました。
ダメ、出来ません、無理、疲れた...等 発言することは禁止です。
プラス思考の人生にマイナス言葉は必要ありませんね。
..と言う私は
今日一日ふりかえってみると
私、かなりマイナス発言を連発しています。
ほんと、注意しないと...
ところで先ほどの男性患者さま..
実は、大切なペットがお亡くなりなったのです。
とても悲しい思いをされているのです。
早く以前の元気を取り戻してくださいね。
そして８０２０を達成しましょうね。
これからも精一杯のサポートをさせてくださいね。
2010/05/25
子守当番
こんにちは
あんどう歯科の神村です！
我が家は、夫婦共働きです。
学会やセミナー、勉強会は、ほとんどが土日。
家族全員でホテルの宿泊を余儀なくされることもしばしば...
（私、ホテルって落ち着かない..）
そして夫婦交代で子供達の面倒をみるのです。
（さらに落ち着かない...）
先々週
歯科医師会日比合同レセプション
先週
経営塾ベーシックセミナー
２週連続で子守当番です。
せっかくの休みなのにゆっくりできません...
がっ、普段、遊んであげられないので、子供たちと仲良くなれるチャンスです。
私流の“しつけ”を実行することもできます。
よって、一切、手を抜かない...
パパモード全開です！
写真１
某ホテルのプール（春、プール開き前）
足だけつかるつもりが、パンツ姿に...
子供は元気が一番！ Go！Go!
このあと、係員に
「まだ消毒していません。水を飲んだり、怪我をしないでください！」と注意されました。
.....ふたりとも、しっかり水飲んでます。
写真２
アイスの前から離れない...
私もアイスは大好き！
写真３
うちの子より行儀の悪い子は、見たことがない...
しつけその１
姿勢を正して「いただきま～す！」
子供達は、おやつなし！昼寝なし！！で
いつもより早く眠りました..
そのあとは、やっと私の時間です。
釣り番組でも観ますか...
2010/05/18
戦略的ブリッジ
こんにちは
あんどう歯科の神村です。
今回は、インプラントのお話。
歯科インプラントを簡単に説明すると
顎の骨にチタンのネジ（人工歯根）を埋め込み
その上に上部構造（歯冠部やアタッチメント）を装着する方法です。
顎の骨に人工歯根を埋め込みますので、骨が足りない、全く無いとなると骨の増大手術、移植、再建が必要になります。
先日のインプラント希望の患者さま...
埋入部位の骨が足りません。
原因は、ブリッジ支台歯の化膿をずっと放置した結果、その直下の骨が大きく欠損したのです。
患者さまは、もうブリッジは懲り懲り
どうにかしてインプラントにしたいとのことです。
後日、３D CT診断を行いました。
結果は、やはり骨移植が必要です。
患者さまは
「骨移植はしたくないです...どうにかなりません...か」
とかなりのショック！
このような場合、自分が患者さま自身になったつもりで何が一番「得」かを考えます。
歯科医学的な「得」ではなくて...
治療方針
①骨欠損の原因歯のみ抜歯
②ブリッジの隣の弱っている歯を利用して再度ブリッジを作製する。
③でもこのブリッジは強度的に問題ありで、将来、支台歯が壊れる可能性が大きい
④そして壊れた時、早くあきらめて（骨があるうちに）インプラント治療をする。
簡単にいえば、ブリッジが嫌で
インプラントを希望している患者さまに
再度、新しいブリッジ（しかも長持ちしない）をいれて
壊れたときには、早くあきらめて
インプラントしましょうね ということです。
患者さまは、納得されて
とても安心したご様子...
壊れてすぐの場合、
骨の欠損は少ないので
大きな骨の手術は必要ありません。
症例によってはインプラントの本数を減らすことも可能です（限度はあります）。
その時までブリッジ...
（入れ歯より快適です。）
そして、その次はインプラント...
私は戦略的ブリッジと勝手に呼んでいます。
なんでもご相談くださいね！
話は全く変わりますが
写真上 数年前、高千穂で発見した
TR鉄道の「せいうん」
けっこう、ボロボロ
写真下 先日、久しぶりに日之影温泉に行くと
なんとそこには、
あの「せいうん」が...
きれいになって、宿泊施設に
ああ 泊りたい...
今は懐かしいTR鉄道...
大きな橋（ブリッジ）を
いくつも越えましたよね！
New
Edit
あんどう歯科医院トップへ戻る
-
Topics Board
- Skin by
Web Studio Ciel
