ドクターＭの薀蓄ブログ

あんどう歯科医院トップへ戻る

2011/11/09

無痛治療　２

こんにちは
宮崎県　日向市
あんどう歯科かみむらインプラントセンター
の神村です。

いきなり麻酔注射の写真ですが...

前々回、疼痛閾値のコントロールについてお話しました。。
あなたはもうリラックス状態で治療用チェアーにお座りのことでしょう
…と信じています（笑）。

今回は、痛くない歯科麻酔法についてお話しますね。

痛くない歯科麻酔注射法

①　ハグキに表面麻酔
この表面麻酔を行うと麻酔注射の針を刺す
「チクッ」が大幅に軽減されます。
当院では、ほとんど全ての歯科麻酔注射の前に表面麻酔をおこなっています。

②　表面麻酔が終わると患者さまが出来るだけリラックス状態、またお口が開きやすい状態かチェックします。もしくは誘導します
（疼痛閾値をコントロールします）。

③　いよいよ麻酔注射です。
“あれ？思ったより痛くない！”
当院で使用している麻酔注射は33G(ゲージ)の現在最も細い注射針なのです。
極力細い針を使用して注射の痛みを軽減しているのです。

④　麻酔液を入れる速度は，ゆっくり、ゆっくり、そして患者さまの状態をよ～く確認しています。

麻酔液を速くいれると、その圧力で痛みを感じたり、組織に侵襲を加えることもあります。

また、患者さまの肩に力が入っていないか？
手は握り拳にしていないか？
足のつま先がぴ～んとしてないか？
呼吸が荒くないか？…他　

いろいろ確認しながらゆっくり、ゆっくり、と麻酔液をいれていきます。

⑤　注射がおわりました。
あとは、麻酔が十分に効くまでじっくり時間をおきます。
麻酔注射直後が一番効いていると感じることもありますが、
麻酔液が組織に十分に浸透するまでじっくり時間をおきます。（５分以上）
この間もスタッフは、患者さまに異常がないかどうかをチェックしています。

さあ、麻酔が効いてきましたね。
それでは無痛治療を始めましょう。

あと、麻酔は、最短で２時間は効いています。
長い時は半日程度効いていることもあります。
ご飲食時にやけどをしたり、唇を噛んだりしないようにご注意ください。

写真は、33Gの注射針。
口腔内の浸潤麻酔に使用します。
（とても柔らかく、もろいために一般的な注射には使用できません）
お痛みをとても軽減できます♪

2011/11/01

インプラントアンケート調査

こんにちは、
あんどう歯科かみむらインプラントセンターの
神村です。
ただ今、歯科衛生士さん大募集中！！

先日、ある新聞社からインプラント治療についてのアンケート調査が...
日本口腔インプラント学会の専門医を対象に治療の実態を調査しているみたいです。

さすが新聞社...
アンケート内容がとても詳しいのです。
フラップレスを何件した？とか
即時負荷の症例数は？とか
けっこう専門的なこときいてきます。

一番困るのは、
今までに植立したインプラントは何本か？
今までにインプラント治療をした患者は何人か？という質問です。

私、1000本以上のインプラントを植立していますが、正確に千.何本とまでは、毎日カウントはしていません。
患者数も、現在までに400名弱ぐらいと思いますが、毎日カウントはしていませんので、あと何人で400人かは、正直、調べないとわからないのです。

でも、お一人、おひとりのことは、全て憶えています。

電車の中でお見かけしたあの患者さま...
インプラントが上顎に２本...来月、メンテナンスですね。

お寿司屋さんでお見かけしたあの患者さま...
先週オペ... 治療用義歯で問題なくお食事されているご様子。よかった...

韓国の空港でお見かけしたあの患者さま...
上顎にインプラントが8本...
焼肉を美味しく食べたのでしょうか
とてもたのしそうです。

個人情報保護法のため、歯科医師の私から患者さまにお声をおかけすることはほとんどありません。（お声をかけてもらうのを待っていますよ）

話は元にもどりますが

当院の2010年１月～12月のインプラント植立本数221本　治療した患者実数116人でした。

歯科医師数　3名　歯科衛生士数　6名　他 8名のスタッフが皆さまの健康のお手伝いをさせていただいています。

あと、メンテナンスが中断している患者さまのことも、とてもよ～く把握していますよ..
ご予約をおまちしています♪

写真は、全く関係ありませんが
社員旅行で行った石垣島の川平湾。
とてもきれい...感動...
お約束のグラスボートにも乗りました。

2011/10/03

無痛治療

こんにちは、
宮崎県日向市
あんどう歯科かみむらインプラントセンター
の神村です。
ただ今、歯科衛生士さん大募集中！

今回は、無痛治療のお話をしますね。
院内新聞にも書いていますので、ぜひお読みになってください。
（新聞だけでも取りに来てください。）

みなさん、歯医者さんが痛い、怖い場所だと思っていませんでしたか？

それは、もう昔も話です。

○最近の歯医者にいっても、そんなに痛くない様な気がする…
○治療室で子供の泣く声があまり聞こえないかも…
○あれ？今日は、なぜかあまり痛くない…

なんて経験は、ないでしょうか？

もちろん、急性症状（腫れ、自発痛）のときにはどうしようもなく痛い時だってあります。
そんな時でも、私達は、出来るだけ患者さまに痛くない、怖くないようにと
カウンセリングをしたり
様々なテクニックを駆使したり
器材を導入したりしているのです。

ご存知でした？

では、無痛治療にとても重要な
「疼痛閾値（とうつういきち）」について
お話しますね。

「疼痛閾値（とうつういきち）」？？
簡単に言うと“痛みの感じやすさ”のことです。

「疼痛閾値」が下がると“痛みが感じやすく”なります。
疼痛閾値が下がる原因には、
過労、筋の緊張、怖がり、痛みへの過剰な関心、絶望、心配、イライラ…など他にもいろいろあります。

歯科医院に来院される患者さまのなかには、
“腫れた、痛くて夜眠れなかった…”
（過労、イライラ）
“前歯が外れた…”
（心配）
“とうとう咬むところが無くなった…”
（絶望）
“歯医者が怖いが、家族に言われて仕方なく来た…”（怖がり）

など、もともと「疼痛閾値」が下った“痛みを感じやすい方”が来院されるケースが少なくありません。。

では、「疼痛閾値」を上げる（痛みを感じ難くする）には、どうすればよいか？

ストレッチや運動などで筋肉をほぐす
心配ごとや不安を解決する
心をリラックスさせる、痛み以外のことに注意を向ける、怖くないぞ！と自分に言い聞かせる、幸せな気分でいる、など以外とシンプルな方法なのです。

実は、疼痛閾値のコントロールこそが、無痛治療の入り口なのです。

○私達は、初診時にカウンセリングをおこなっております。

「なんか、いろいろ質問されるな～？」と思いませんか。
お困りごと、不安、悩みなどをお聴きしているのです。
歯科衛生士やドクターは、その情報を元にお話をさせていただいています。
少しでも早く、お困りごと、不安、悩みをやわらげて、痛みを感じにくい状態にするのです。
　
○私達は、治療中の患者さまの姿勢に気をつけています。

患者さまが治療用チェアーに座る時には、すでに痛みを感じやすい（疼痛閾値が低い）状態が少なくありません。
「肩の力を抜いてください～」「足をブラ～ンとしてください～」
「手の平を表に向けてくださ～い」
など、私達は、よくお声をおかけします。
不安や恐怖の中では、身体が防御の体勢になります。
身体は、閉じてしまい、筋肉が強張るのです。
私達は、オープンハートの姿勢と呼んでいますが、
患者さま姿勢を開いた状態にして、疼痛閾値をコントロールしているのです。

○番外編　スマイル
私達は、いつも笑顔を心がけています。

「不安で怖いのに、なんで笑ってるの！」とお思いの方もいらっしゃるかもしれません。
リラックスした雰囲気を作ろうと考えているのですよ。。
度が過ぎてることがあるかもしれませんね。
どうか許してください

あんどう歯科医院では、疼痛閾値（痛みの感じやすさ）をコントロールした上で
様々なテクニックや器材を用いて無痛治療に取り組んでいます。。

なんでも　ご相談くださいね。。

写真は、メディカルデンタルエステ。
疼痛閾値上がります。。
（痛みが感じにくくなります♪）

2011/09/02

インプラント VS　自分の歯

こんにちは
あんどう歯科かみむらインプラントセンター
の神村です！

インプラント VS　自分の歯（結構ボロボロ）

インプラントとボロボロの自分の歯どちらが優れているか？

結論から申しますと、見た目ボロボロの歯（失礼..）でも
①きちんと機能ができて
②きちんと清掃ができて、
③症状（痛い、虫歯で穴が空いた、膿が出た、グラグラ動く、周囲の歯に悪影響など）が無くて
④しばらく使用できる耐久性があれば
インプラントよりは、ずっと優れていると思います。

やっぱり自分の歯が一番なのです。

インプラントは、地上で最も優れた人工臓器ともいわれますが、神様からもらった自分の歯が一番いいのです。。

ただ、どんなにピカピカで綺麗な自分の歯でも
①～④のうち一つでもダメでしたら
インプラントの方が優れていることもあります。
注意くださいね。

当院では、結構、ボロボロ（失礼..）の歯でも
再治療して「もう少し残しましょう。」とお話しすることがあります。
結果的にインプラント治療を先送りすることにもなりますが、“その時”が来るまではご自身の歯が一番ではないでしょうか。

ご理解の程よろしくお願いしますね。

2011/08/16

ビア　ガーデン

こんにちは
安藤歯科かみむらインプラントセンターの
神村です！

先日、スタッフみんなとビアガーデンに行ってきました。

みんな、飲む！食べる！飲む！食べる！
飲む！飲む！飲む！！です。
（未成年者は、ジュース）

ルールは、“絶対に残さない！”です。

お腹いっぱい..
屋上の夜風が心地よい...

とても楽しいひと時を過ごせました。。

あんどう歯科医院トップへ戻る
- Topics Board - Skin by Web Studio Ciel